ERC 2025 naujovės: ką turėtų žinoti kiekvienas

Kasdienėje medikų praktikoje matome: pirmosios minutės gali nulemti gyvybę. Kai žinai, ką daryti iškart, pagalba tampa veiksminga.

ERC 2025 gairės dar aiškiau nei 2021 m. nurodo, kokių žingsnių gali imtis kiekvienas žmogus dar prieš atvykstant greitajai pagalbai. Žemiau trumpai ir aiškiai apžvelgiame svarbiausius veiksmus, kuriuos verta prisiminti.

Kas svarbiausia

1) Gaivinimas (BLS): paspaudimai – be bereikalingų pauzių.
2025 m. gairės dar labiau pabrėžta kompresijų kokybės svarbą. Pradėkite krūtinės paspaudimus iškart, jei žmogus nereaguoja ir normaliai nekvėpuoja, svarbu tinkamas gylis ir ritmas bei kuo mažiau pertraukų. Praktikoje: kuo mažiau „ruošimosi“, o daugiau nuoseklių krūtinės paspaudimų.

2) AED (automatinis išorinis defibriliatorius): Naudokite kuo greičiau, taip pat ir vaikams.
Jei automatinis išorinis defibriliatorius pasiekiamas – įjunkite nedelsiant ir vykdykite balso nurodymus. Naudokite AD vaikams taip pat, jeigu nėra vaikiškų elektrodų, galima naudoti suaugusiųjų – svarbu, kad elektrodai nesiliestų vienas su kitu (mažai krūtinei vieną dėkite priekyje, kitą – nugaroje)

3) Užspringimas: aiškus 5↔5 algoritmas.
Suaugusiesiems ir vyresniems vaikams kaitaliokite – 5 smūgius į nugarą ↔ 5 pilvo stūmimus (Heimlicho manevras) iki svetimkūnis pasišalins arba žmogus neteks sąmonės. Žmogui netekus sąmonės pradėkite gaivinimą. Kūdikiams – 5 smūgiai į nugarą ↔ 5 krūtinės paspaudimai. Aklai nieko neiššokite burnoje.

4) Kraujavimas: pirmiausia kuo greičiau sustabdyti kraujavimą.
Gyvybei pavojingą kraujavimą stabdykite tiesioginiu spaudimu. Jei to neužtenka – hemostatinis tvarstis ir/ar turniketas. Turniketą dėkite ~5 cm virš žaizdos, ne ant sąnario, pažymėkite laiką, užrašykite uždėjimo laiką ir neatlaisvinkite iki medikų.

5) Lūžiai: nejudinkite ir imobilizuokite rastoje padėtyje.
Galūnę palikite tokioje padėtyje, kokioje radote, imobilizuokite, stebėkite kraujotaką, jutimą ir judesius žemiau sužalojimo. Atviro lūžio atveju – pirma stabdykite kraujavimą, žaizdą steriliai uždenkite.

5) Anafilaksija: adrenalinas leidžiamas – nedelsiant.
Jei įtariate anafilaksiją, sušvirkškite adrenaliną (autoinjektoriumi) į šlaunies viršutinę šoninę dalį. Jei simptomai neslūgsta kartokite po 5–10 min. Paguldykite pakeltomis kojomis (jei sunku kvėpuoti – pasodinkite), skubiai kvieskite greitąją pagalbą.

6) Ką sako ERC 2025 apie pirmosios pagalbos mokymų kartojimą  ir įgūdžių palaikymą:

  • Neužtenka išklausyti mokymus vien tik kas keli metai. ERC 2025 akcentuoja, kad įgūdžiai greitai nyksta, todėl reikia reguliarių pakartotinių mokymų, o ne vienkartinių kursų. Rekomenduojamas modelis – „mažos dozės, bet dažnai“ 
  • Dažnis. Praktinis orientyras, suderintas su 2025 m. švietimo mokslo apžvalgomis:
    • Rekomenduojami trumpi užsiėmimai kas 1–6 mėn. (realistiškas tikslas – kas 3–6 mėn.).
    • Bent kartą per 12 mėn. – didesnės apimties žinių atnaujinimas.
  • Kas turi kartoti mokymus dažniau? Tie, kurie dažniau gali susidurti su realiomis situacijomis (pvz., mokytojai, biurų darbuotojai), ir aukštos rizikos darbuotojai (darželiai, sporto klubai, apsaugos darbuotojai) atnaujinti žinias rekomenduojama kas 1–3 mėn. 
  • Vaikams/moksleiviams. ERC 2025 rekomenduoja mokymus pradėti nuo ~4–6 m., o vėliau kartoti trumpomis, amžiui pritaikytomis sesijomis (žaidybinis, laipsniškas sudėtingumas).

Ką galite padaryti šiandien?

Įsiminkite auksinę „trijulę“: kompresijos + AED, užspringimo 5↔5, kraujavimo kontrolė ir turniketas. Pasitikrinkite, kur yra šalia namų, darbo ar kitos vietos kur būnate artimiausias AED. Pasirūpinkite ir patikrinkite pirmosios pagalbos rinkinio turinį ar yra hemostatinis tvarstis, 2 turniketai (juos reikia išpakuoti), pirštinės. Ir be abejo užsirašykite į praktinius pirmosios pagalbos mokymus.

Norite Išmokti teikti pirmąją pagalbą vaikams Registruokitės į „Pirmosios pagalbos tėvams“ praktinius mokymus, kuriose mokysimės gaivinti kūdikį ir vaiką, mokysimės padėti užspringus, prasidėjus alerginei reakcijai, ar susižalojus bei sužinosite kaip elgtis jei vaikui ar kūdikiui pakilo temperatūra. https://militra.lt/product/vaiku-ir-kudikiu-pirmosios-pagalbos-mokymai/

DUK: ERC 2025
Kada pradėti gaivinimą (BLS) ir kiek tęsti?

Pradėkite tuoj pat, jei žmogus nereaguoja ir normaliai nekvėpuoja. Tęskite paspaudimus be ilgų pauzių, kol atvyks pagalba arba atsiras gyvybės požymių.

Koks svarbiausias pasikeitimas BLS 2025?

Akcentas į nepertraukiamas kompresijas ir jų kokybę (tinkamas gylis, ritmas, kuo mažiau pertraukų). Mažiau „tvarkymosi“, daugiau paspaudimų.

Ar galima AED naudoti vaikams, jei nėra vaikiškų elektrodų?

Taip. Naudokite suaugusiųjų elektrodus taip, kad jie nesiliestų. Jei krūtinė maža, dėkite vieną elektrodą priekyje, kitą — nugaroje (antero–posterior).

Koks naujas užspringimo algoritmas?

Suaugusiesiems ir vaikams: 5 smūgiai į nugarą ↔ 5 pilvo stūmimai (Heimlicho) iki sėkmės arba sąmonės netekimo. Kūdikiams: 5 smūgiai į nugarą ↔ 5 krūtinės paspaudimai. Nieko aklai pirštu burnoje neieškokite.

Kada dėti turniketą ir kur tiksliai?

Kai gyvybiškai pavojingas kraujavimas iš galūnės nesuvaldomas spaudimu. Turniketą dėkite apie 5 cm virš žaizdos, ne ant sąnario, užrašykite uždėjimo laiką ir neatlaisvinkite iki medikų atvykimo.

Ar visada reikia turniketo – gal užtenka spaudžiamojo tvarsčio?

Pirmiausia — tiesioginis spaudimas. Jei nepadeda, naudokite hemostatinį / spaudžiamąjį tvarstį. Esant intensyviam arteriniam kraujavimui — turniketas (geriausia — gamyklinis).

Kaip elgtis įtariant lūžį?

Nejudinkite be reikalo. Imobilizuokite padėtyje, kurioje radote, stebėkite kraujotaką, jautrumą ir judesius žemiau sužalojimo. Atviro lūžio atveju pirmiausia stabdykite kraujavimą.

Ką daryti įtariant anafilaksiją?

Nedelsdami suleiskite adrenaliną į šlaunies viršutinį šoninį trečdalį (autoinjektoriumi). Jei simptomai neslūgsta, procedūrą kartokite po 5–10 min. Suteikite patogiausią padėtį (gulimą su pakeltomis kojomis arba sėdimą, jei sunku kvėpuoti) ir skubiai kvieskite 112.

Kada sustabdyti kompresijas, jei esu vienas?

Kai pavargote ir nebegalite saugiai tęsti, kai atsiranda gyvybės požymių (kvėpavimas, judesiai), arba kai gaivinimą perima profesionalai / AED nurodo kitaip.

Kaip greitai turėčiau įjungti AED?

Kuo greičiau. Gavę AED, įjunkite iš karto ir vykdykite balso nurodymus — prietaisas pasakys, kada atitraukti rankas ir ar reikia šoko.

Kodėl vieno pirmosios pagalbos kurso kas kelerius metus neužtenka?

Nes praktiniai įgūdžiai blėsta jau po kelių mėnesių. Retai kartojami kursai neužtikrina geros kompresijų, AED ar kraujavimo kontrolės kokybės realioje situacijoje.

Koks yra rekomenduojamas mokymų kartojimo dažnis pagal ERC 2025?

Trumpi „booster“ užsiėmimai kas 1–6 mėn. (realiai — kas 3–6 mėn.) ir bent vienas didesnis žinių atnaujinimas per 12 mėn.

Ką reiškia principas „mažos dozės, bet dažnai“?

Trumpi (apie 10–15 min.) reguliarūs užsiėmimai su aiškiu tikslu ir grįžtamuoju ryšiu (pvz., manekenas rodo gylį/ritmą). Geriau trumpai ir dažnai, nei retai ir ilgai.

Kam mokymus reikėtų kartoti dažniau ir kodėl?

Tiems asmenims, kurie dažniau gali susidurti su įvykiais arba yra atsakingi už kitus: darželiai, mokyklos, sporto klubai, apsaugos ir biurų darbuotojai. Jiems tinka 1–3 mėn. intervalas, kad išlaikytų įgūdžius.

Nuo kokio amžiaus ERC 2025 rekomenduoja pradėti mokyti vaikus?

Nuo maždaug 4–6 metų, vėliau kartojant trumpomis, amžiui pritaikytomis, žaidybinėmis sesijomis ir palaipsniui didinant sudėtingumą.

Ką verta įtraukti į 10–15 min. „booster“ užsiėmimą?

Vieną–du elementus: krūtinės paspaudimų kokybę su grįžtamuoju ryšiu, AED įjungimą ir elektrodų padėtį (įskaitant vaikams), užspringimo 5↔5, gyvybei pavojingo kraujavimo kontrolę (spauda/turniketas), anafilaksijos veiksmus.